Постковидный остеонекроз стал одной из самых тревожных находок последних лет. Ученые Сеченовского университета выяснили, что разрушение костной ткани после коронавирусной инфекции связано с активностью тучных клеток — участников воспалительных и аллергических реакций. Болезнь проявляется болью, потерей подвижности и в тяжёлых случаях требует эндопротезирования, пишет Pravda.Ru.
Исследование, опубликованное в Pathophysiology, показало, что у пациентов после перенесенного коронавируса в очагах поражения бедренной кости почти в девять раз больше тучных клеток, чем при остеонекрозе другой природы. У них также отмечались в 5,6 раза более выраженный фиброз и в 2,6 раза чаще встречались тромбозы.
По словам исследователей, заболевание не зависит ни от возраста, ни от пола, ни от тяжести инфекции. В анализ вошли пациенты от 22 до 70 лет.
Тучные клетки активируются вирусом через рецепторы ACE2 и HRH1. Выброс гистамина, триптазы и цитокинов запускает воспаление, микротромбоз и фиброз, нарушая кровоснабжение кости. В итоге наступает гибель ткани.
Противоаллергические препараты, стабилизирующие мембраны тучных клеток, уже существуют. Но пока нет доказательств, что они эффективны именно при постковидном остеонекрозе.